Abstract Objective: In March 2020, the disease caused by the coronavirus SARS-CoV-2 (COVID-19) was declared a pandemic. It was initially estimated that 5% of the population affected by COVID-19 required admission to intensive care units with invasive mechanical ventilation support, and may develop sequelae from hospitalization. The home rehabilitation team proposes the challenge of carrying out a series of evaluations in order to be able to assess rehabilitation in the home environment. Method: Uncontrolled clinical trial of patients from the home hospitalization unit who have suffered from COVID-19 with the use of IMV, between June 2020 and June 2021. 193 patients were admitted, who underwent surgery at the beginning and at the end of the rehabilitation process for a multidisciplinary team at the patient’s home. Results: Prevalence of comorbidities of arterial hypertension and obesity. in the severe form of this disease. Mean difference in all P (Wilcoxon) scores <0.001 between baseline and post-rehabilitation status, presence of greater impairment in upper extremities. Conclusions: Patients with multiple sequelae that require early evaluation and intervention by a multidisciplinary team, home hospitalization being a safe, efficient and effective alternative. The restoration of safe and independent ambulation, the prevention of falls, safe eating, recovery of cognitive-communicative skills, and the empowerment of the family in a home context were achieved.

Resumen Objetivo: En marzo del año 2020, se declaró pandemia la enfermedad producida por el coronavirus SARS-CoV-2 (COVID 19). Se estimaba inicialmente que el 5% de la población afectada por COVID-19 requeriría ingreso a unidades de cuidados intensivos con soporte de ventilación mecánica invasiva, pudiendo desarrollar secuelas a partir de la hospitalización. El equipo de rehabilitación domiciliaria se propone el desafío de realizar una serie de evaluaciones con la finalidad de poder valorar la rehabilitación en el ámbito domiciliario. Método: Ensayo clínico no controlado de pacientes de la unidad de hospitalización domiciliaria que hayan sufrido COVID-19 con uso de VMI, entre junio 2020 y junio 2021. Ingresaron 193 pacientes, a los cuales se le realizó evaluaciones al inicio y al final del proceso de rehabilitación por un equipo multidisciplinar en el domicilio del paciente. Resultados: Prevalencia de comorbilidades de hipertensión arterial y obesidad. en la forma grave de dicha enfermedad. Diferencia significa en todas las evaluaciones P (Wilcoxon)<0,001 entre el estado inicial y posterior a la rehabilitación, presencia de mayor deterioro en extremidades superiores. Conclusión: Pacientes con múltiples secuelas que requieren de la evaluación e intervención precoz de un equipo multidisciplinario, siendo la hospitalización domiciliaria una alternativa segura, eficiente y eficaz. Se logró el restablecimiento de la deambulación segura e independiente, la prevención de caídas, alimentación segura, recuperación de las destrezas cognitivas-comunicativas, y el empoderamiento de la familia en un contexto domiciliario.

Abstract Introduction: energy sealing devices achieve hemostasis of the vessels through the heat generated and coagulation of the vascular wall proteins. However, the mid-term efficacy peofile for venous graft sealing in arterial bypass surgery remains unknown. Objectives: to create an animal model to compare the mid-term efficacy and safety profile at the sealing area after the healing process. To compare and assess which in vivo arterial models show lower morbidity and higher survival rates after 4 weeks. Material and methods: this was an in vivo experimental study of 16 New Zealand rabbits. In each rabbit a human saphenous vein (SV) with, at least, 1 venous collateral was implanted. Two arterial models were developed: infrarrenal aorta bypass with SV (n = 5) and aortoplasty with SV patch (n = 11). In both models the collateral was randomized and sealed with either 1 these 2 energy sealing devices: electrothermal Bipolar Vessel Sealing (EBVS) or Harmonic scalpel (HS). Every animal was treated with antithrombotic prophylaxis and immunosuppressive medication. The rates of intraoperative mortality, paraplegia, infection, bleeding, and survival were all studied. Results: two animals (50 %) survive 7 days after surgery in the bypass model. However, no animal survived 4 days after surgery in this model. In the aortoplasty group, the 7-day survival rate was 55.56 % (5/9) while the 4-week survival rate was 44.44 % (4/9) (p = 0.05). The rte of paraplegia was 100 % for the bypass model and much lower for the patch group (25 %) (p = 0.03). The mean ischemic time was lower for the aortoplasty model (37.11 min ± 8.1 min) compared to the bypass group (42 min ± 10.61 min) (p = 0.414). No animal showed intrabdominal hemorrhages or adverse drug reactions associated with the immunosuppressive medication. Conclusion: aortoplasty with the SV patch model showed lower rates of paraplegia and 7-day mortality in the animal model. Both the bypass and the path model models proved effective at the sealing area. However, only in the aortoplasty model 4 animals survived after 4 weeks.

Resumen Introducción: los dispositivos liberadores de energía permiten la hemostasia de los vasos mediante generación de calor y la coagulación de las proteínas de la pared. Sin embargo, se desconoce su comportamiento a medio plazo en la cirugía arterial con injertos venosos. Objetivos: desarrollar un modelo animal que permita evaluar la eficacia y la seguridad del sellado a medio plazo tras el proceso de cicatrización. Comparar y evaluar qué modelo in vivo presenta menor morbilidad y mayor supervivencia a las 4 semanas. Material y métodos: estudio experimental animal de 16 conejos New Zealand a los que se interpuso un fragmento de vena safena humana (VS) con una colateral. Se desarrollaron dos modelos arteriales: bypass término-terminal de VS en aorta infrarrenal (n = 5) y plastia de aorta con parche de VS (n = 11). La colateral venosa fue sellada, previa aleatorización, con electrocoagulación bipolar controlada por temperatura (EB) o bisturí armónico (BA). Todos los animales recibieron inmunosupresión y profilaxis antitrombótica. Se registró la tasa de paraplejia, de infección, de hemorragia y de supervivencia. Resultados: la supervivencia a los 7 días fue del 50 % (2/4) en el modelo de injerto de interposición. Sin embargo, ningún animal sobrevivió a las 4 semanas de seguimiento en este modelo. En el grupo de plastia de aorta, la supervivencia a los 7 días fue del 55,56 % (5/9) y del 44,44 % (4/9) a las 4 semanas (p = 0,5). La tasa de paraplejia en el grupo de interposición fue del 100 % e inferior en el modelo de plastia de aorta (25 %) (p = 0,03). El tiempo medio de isquemia en el modelo de plastia de aorta (37,11 ± 8,1 min) fue inferior al del grupo del bypass (42 ± 10,61 min) (p = 0,414). En ningún caso se objetivó hemorragia intraabdominal ni reacción adversa a la inmunosupresión. Conclusiones: el modelo arterial de plastia de aorta con parche de VS presentó menor tasa de paraplejia, así como menor mortalidad posoperatoria a los 7 días. Tanto en el modelo arterial de bypass como el de plastia de aorta, demostraron eficacia en la hemostasia del sellado, pero solo el modelo de plastia de aorta presentó supervivientes a las 4 semanas.

Resumo Introdujo: O virus Zika é transmitido pela picada de mosquitos infectados, mas também pode ocorrer através de infecgáo intra-uterina antes do nascimento, e o virus é passado para o feto. Objetivo: descrever o nivel de deficiencia nas capacidades de desempenho e maturidade das crianzas do programa Braves of the Future com infecgáo neonatal pelo virus Zika. Materiais e Métodos: A investigado é enquadrada com uma abordagem quantitativa de tipo correlacional apoiada por uma investigado de campo e desenho náo experimental, com uma amostra de 15 bebés de 3, 4 e 5 anos de idade. A técnica de recolha utilizada foi a Escala Abreviada. Resultados: Em termos das áreas avaliadas com respeito a maturidade, verificou-se que a ponderado da pericia motora e praxis encontrou um coeficiente de correlagáo de 0,601 (moderado) e na amostra de pericia de execugáo de crianzas de 3 anos com zika gestacional foi obtida uma correlagáo de 0,853 (forte). Discussao: A infecgáo com o virus zika em crianzas, adquirida durante a gravidez, limita severamente as capacidades de execugáo desta populado na maturidade. Condusóes: Existe uma correlagáo entre os bebés com a zika gestacional e a forte afectado nas acgóes ou comportamentos que um paciente tem de mover-se e interagir fisicamente com actividades, objectos e, portanto, realizar uma actividade motora aprendida.

Abstract Introduction: Zika virus is transmitted through the bite of infected mosquitoes, but it can also occur through an intrauterine infection before delivery, and the virus passes to the fetus. Objective: describe the level of impairment in performance skills and maturation age of brave boys and girls of the future program with neonatal Zika virus infection. Materials and Methods: Research is framed with a quantitative correlational approach supported by field research and non-experimental design, with a sample of 15 infants aged 3, 4 and 5 years. The data collection technique used was the Abbreviated Scale. Results: Regarding the areas evaluated with respect to maturational age, it was found that the weighting of motor skills and praxis found a correlation coefficient of 0.601 (moderate) and in the sample of performance skills of 3-year- old children. With gestational zika, a correlation of 0.853 (strong) was obtained. Discussion: Zika virus infection in boys and girls, acquired during pregnancy, strongly limits the execution skills typical of maturational age in this population. Conclusions: there is a correlation between infants with gestational zika and strong involvement in the actions or behaviors that a patient has in moving and physically interacting with activities, objects and thus performing a learned motor activity.

Resumen Introducción: El virus Zika se transmite por la picadura de mosquitos infectados, pero también puede ocurrir a través de una infección intrauterina antes del parto, y el virus pasa al feto. Objetivo: describir el nivel de afectación en destrezas de ejecución y edad madurativa de niños del programa Valientes del Futuro con la infección neonatal por virus Zika. Materiales y Métodos: La investigación se enmarca con enfoque cuantitativo de tipo correlacional apoyada con una investigación de campo y diseño no experimental, con una muestra de 15 infantes de 3, 4 y 5 años. La técnica de recolección utilizada fue la Escala Abreviada. Resultados: En cuanto a las áreas evaluadas con respecto a la edad madurativa se encontró que la ponderación de la destreza motora y praxis halló un coeficiente de correlación de 0,601 (moderada) y en la muestra de las destrezas de ejecución de los niños de 3 años con zika gestacional se obtuvo una correlación de 0,853 (fuerte). Discusión: la infección por virus zika en niños y niñas, adquirida durante la gestación, limita fuertemente las destrezas de ejecución propias de la edad madurativa en esta población. Conclusiones: Existe correlación entre los infantes con zika gestacional y la afectación fuerte en las acciones o comportamientos que un paciente tenga para moverse e interactuar físicamente con actividades, objetos y por ende realizar una actividad motora aprendida.

This study contributes to the diatopic description of Hispano-American phraseology. It was developed within the research lines of the Phraseology and Multilingual Translation Group (FRASYTRAM), the Phraseology Study Group of Cuba (GEFRASCU) and the Lexical Corpus of Colombian Spanish (CorlexCo). Its objective is to analyze the phraseological variation from a sample of 75 zoomorphisms currently in use in Cuba and Colombia. It exposes, in turn, the most representative types of variants and how each country expresses, through zoonyms, human characteristics and behaviors. For this, zoomorphisms have been selected from corpora built for two doctoral theses in progress; some idioms have been extracted from regional, phraseological and general dictionaries; others from the CorlexCo, and others have been obtained through questionnaires and websites. The comparative analysis allowed us to verify which expressions are part of the phraseological system of both countries and which are used as lexical, morphological, syntactic or phonetic variants. It was also found that, although many of the zoomorphisms used in Cuba and Colombia have their origin in general Spanish, each country has developed its own phraseological system based on its cultural realities and idiosyncrasies.

El presente trabajo contribuye a la descripción diatópica de la fraseología hispanoamericana. Se enmarca en las líneas de investigación del Grupo de Fraseología y Traducción Multilingüe (FRASYTRAM), del Grupo de Estudios de Fraseología de Cuba (GEFRASCU) y del Corpus léxico del español de Colombia (CorlexCo). Tiene como objetivo analizar la variación fraseológica a partir de una muestra de 75 zoomorfismos de uso actual en Cuba y en Colombia. Expone, a su vez, los tipos de variantes más representativas y cómo cada país expresa, mediante zoónimos, características y comportamientos humanos. Para ello se han seleccionado zoomorfismos que forman parte de los corpus construidos para dos tesis de doctorado en curso; algunos han sido extraídos de diccionarios regionales, fraseológicos y generales; otros del CorlexCo, y el resto se ha obtenido a través de cuestionarios y sitios web. El análisis comparativo permitió comprobar cuáles expresiones forman parte del sistema fraseológico de ambos países y cuáles se emplean como variantes léxicas, morfológicas, sintácticas o fonéticas. Se comprobó también que, si bien muchos de los zoomorfismos usados en Cuba y en Colombia tienen su origen en el español general, cada país ha desarrollado su propio sistema fraseológico a partir de sus realidades culturales e idiosincrasia.

Abstract: Cystic Fibrosis (CF) is the most frequent chronic hereditary disease in the white race. Although the impact on the quality of life of this disease is significant, there are no validated instruments in the Chilean population to measure it. Objective: To carry out a cultural and linguistic adaptation and validate the content and reliability of the CFQ-R Cystic Fibrosis Questionnaire, Spanish version 2.0. Patients and Method: The process was carried out in two stages. The first stage consists of an instrumental design to adapt it culturally and linguistically, evaluate content validity by consulting experts, and test the comprehension of the questionnaire in patients and parents through qualitative interviews and a focus group. In the second stage with an observational and cross-sectional design in a sample of 122 people with CF or their caregivers, the behavior of the questionnaire was analyzed using descriptive statistics and Cronbach’s alpha for reliability. Results: Stage 1: the instrument in its three versions is considered valid with Lynn’s index > 0.8 and Validity Coefficient > 0.7. Stage 2: The adolescent/adult and parent/caregiver versions obtain Cronbach’s α > 0.7 and an average > 3 in most dimensions. Conclusion: The questionnaire is adapted and validated in the Chilean population and requires minor modifications. This version is reliable, valid, and allows the assessment of the quality of life in people with CF. It is suggested to increase the sample for the analysis of construct validity with a larger number of patients.

Resumen: Introducción: La Fibrosis Quística (FQ) es la enfermedad hereditaria crónica más frecuente en la raza blanca. Si bien el impacto en la calidad de vida de esta enfermedad es importante, no hay instrumentos validados en la población chilena que permitan medirla. Objetivo: Realizar adaptación cultural y lingüística, validar el contenido y la confiabilidad del cuestionario CFQ-R Cystic Fibrosis Questionnaire, Spanish version 2.0. Pacientes y Método: Consta de dos etapas, la primera con un diseño instrumental para adaptar cultural y lingüísticamente, evaluar la validez de contenido por medio de consulta a expertos y probar la comprensión del cuestionario en pacientes y padres por medio de entrevistas cualitativas y un grupo focal. La segunda se utiliza un diseño observacional y transversal en una muestra de 122 personas con FQ o sus cuidadores, en que se analiza el comportamiento del cuestionario utilizando estadísticos descriptivos y alfa de Cronbach para confiabilidad. Resultados: Etapa 1: el instrumento en sus tres versiones se considera válido con índice de Lynn > 0,8 y Coeficiente de Validez > 0,7. Etapa 2: Las versiones adolescente/adulto y padres/cuidadores obtienen a Cronbach > 0,7 y un promedio > 3 en la mayoría de las dimensiones. Conclusión: El cuestionario es adaptado y validado en la po blación chilena y requiere modificaciones menores. Esta versión es confiable, válida y permite evaluar la calidad de vida en personas con FQ. Se sugiere aumentar la muestra para el análisis de validez de constructo con un número mayor de pacientes.

Abstract This work presents the systematization of research on Montessori pedagogy carried out by students and teachers in the period September 2020- March 2021 and reports of observation of the pre-professional practices of the students of different careers of the FCJSE of the Babahoyo Technical University. The data were collected by the students to recognize the pedagogical model that is applied and developed in public and private initial education establishments in the city of Babahoyo. The systematization made it possible to determine that at the level of discourse and official documents, the constructivist model is the one that stands out; however, in practice it is not the only one present in child development centers, since the Montessori model is also identified.

Resumen Este trabajo presenta la sistematización de investigaciones sobre la pedagogía Montessori realizadas por estudiantes y docentes en el periodo septiembre 2020- marzo 2021 e informes de observación de las prácticas preprofesionales de las estudiantes de diferentes carreras de la FCJSE de la Universidad técnica Babahoyo. Los datos fueron recopilados por las estudiantes para reconocer el modelo pedagógico que se aplica y desarrolla en los establecimientos de educación inicial públicos y privados en la ciudad de Babahoyo. La sistematización permitió determinar que a nivel de discurso y documentos oficiales el modelo constructivista es el que sobresale; no obstante, en la práctica no es el único presente en los centros de desarrollo infantil, pues también se identifica el modelo de Montessori.

Abstract The responsibility assigned to education to fulfill its social objectives requires perfecting the preparation of school directors. In school practice there are weaknesses in directing the process of preparing these managers for networking and contributing to local development. This research aims to propose a strategy for preparing the directors of educational institutions in Santa Clara for networking that contributes to raising the quality of education, based on local development. Empirical methods such as document analysis, observation and interview are used. The conclusions suggest that the strategy developed corresponds to the diagnosis made and the specialists consider its application feasible.

Resumen La responsabilidad asignada a la educación para cumplir sus objetivos sociales requiere perfeccionar la preparación de los directores escolares. En la práctica escolar existen debilidades en la dirección del proceso de preparación de estos directivos para el trabajo en red y aporte al desarrollo local. Esta investigación tiene como objetivo proponer una estrategia de preparación de los directores de instituciones educativas de Santa Clara para el trabajo en red que contribuya a elevar la calidad de la educación, en función del desarrollo local. Se emplean métodos empíricos como el análisis de documentos, la observación y la entrevista. En las conclusiones se plantea que la estrategia elaborada se corresponde con el diagnóstico realizado y los especialistas consideran factible su aplicación.

ABSTRACT Purpose: The objective of this study is to systematize aspects that characterize the process of generational succession in family businesses in South American countries. Methodological design: A bibliographic review with a quantitative approach and a descriptive scope is carried out using the Publish or Perish software. Results: Regarding the characterization of the generational succession process in family businesses in South American countries, five relevant aspects are established: 1) The main reason is determined to be the death of the predecessor, 2) the company is sold to a third party in third or fourth generation companies, 3) the dimensions to consider are property succession, wealth transfer, leadership succession, and preservation of family heritage and values, 4) the stages of the process and 5) family business models. Research limitations: Some of the limitations of this study are the type of database used, the number of results per search and the use of boolean operators. Findings: The qualitative approach predominates in research on generational renewal. The stages that must be carried out for the succession process are recognized; however, there is a gap between theory and empirical investigations. Therefore, theoretical and methodological insufficiency for the approach of generational succession is determined.

RESUMEN Objetivo: sistematizar los aspectos que caracterizan el proceso de relevo generacional en empresas familiares de países sudamericanos. Diseño metodológico: se realizó una revisión bibliográfica sobre el tema de estudio utilizando el software Publish or Perish, con enfoque cuantitativo y alcance descriptivo. Resultados: en cuanto a la caracterización del proceso de relevo generacional en las empresas familiares de países sudamericanos se establecen cinco aspectos relevantes: a) el principal motivo para que se lleve a cabo el relevo es la muerte del predecesor; b) la venta de la empresa a un tercero es la forma en que se realiza el relevo, en empresas de tercera y cuarta generación; c) las dimensiones a tomar en cuenta son la sucesión de propiedad, la transferencia de la riqueza, la sucesión en el liderazgo y la preservación del legado y los valores familiares; d) las etapas del proceso; e) los modelos de empresas familiares. Limitaciones de la investigación: tipo de base de datos utilizada, cantidad de resultados por búsqueda y uso de operadores booleanos. Hallazgos: en las investigaciones sobre relevo generacional predomina el enfoque cualitativo. Se reconocen las etapas que se deben llevar a cabo para el proceso de sucesión, sin embargo, existe una brecha entre la teoría revisada y las investigaciones empíricas analizadas. Se determina, por tanto, insuficiencia teórica y metodológica para el abordaje del relevo generacional.

Resumen El 11 de marzo de 2020, la Organización Mundial de la Salud, declaró la pandemia a nivel mundial por la COVID-19. Ante este escenario, los centros de información y asesoramiento toxicológico (CIAT) de América Latina comenzaron a recibir consultas por exposición/intoxicación a dióxido de cloro/clorito de sodio y sus compuestos relacionados, por desvío de uso, destinado a la prevención y/o tratamiento de la COVID-19 sin aval científico alguno ni contar con registro sanitario para ese fin. A través de la Red de Toxicología de América Latina y el Caribe (RETOXLAC), se comprobó que no eran hechos aislados, sino que se estaba produ ciendo el mismo fenómeno en toda la región y que existían antecedentes de intoxicaciones con dichos productos y alertas desde hace más de una década, con indicaciones no aprobadas, para el tratamiento de distintas patologías como SIDA, cáncer, esclerosis lateral amiotrófica ELA, malaria, autismo, entre otras, sin evidencia. Ante esta realidad, los CIAT presentan una revisión de los signos y síntomas observados según la vía de ingreso, basados en la comunicación de riesgo en salud; proponiéndose pruebas de apoyo al diagnóstico, algoritmo de tratamiento para las intoxicaciones y modelo de ficha clínica para la vigilancia epidemiológica de los casos atendidos. Recomendamos a las autoridades y organismos responsables, reforzar las acciones tendientes a la vigilancia, control y prevención de este tipo de intoxicaciones, producto del mal uso de un desinfectante no autorizado para fines terapéuticos/médicos.

Abstract On March 11th, 2020, the World Health Organization declared a global pandemic due to COVID-19. Faced with this sce- nario, the Poison Control Centers (CIATs for its initials in spanish) in Latin America began to receive consultations for exposure/poi- soning to chlorine dioxide/sodium chlorite and its related compounds for their use aimed to prevent or treat COVID-19 without any scientific endorsement or having a sanitary registry for that purpose. It was found through the Toxicology Network of Latin America and the Caribbean (RETOXLAC) that they were not isolated events but rather that the same phenomenon was occurring throughout the region and that there has been a history of poisoning and alerts with these products for more than a decade with unapproved indications for the treatment of different pathologies such as AIDS, cancer, amyotrophic lateral sclerosis (ALS), malaria, autism, among others, without evidence. In the light of this situation, the CIATs present a review of the signs and symptoms observed ac- cording to the route of exposure based on health risk communication; proposing tests to support the diagnosis, an algorithm for poisoning treatment, and a model of a clinical record for the epidemiological surveillance of the assisted cases. We recommend to the authorities and responsible organisms reinforce the actions aimed at surveillance, control, and prevention of this type of poisoning due to the misuse of an unauthorized disinfectant for therapeutic or medical purposes.

Summary Introduction: Comorbid patients with Chronic Kidney Disease present progressive functional deterioration, clinical vulnerability, polypharmacy, diminished quality of life, psychosocial impact and high cost for the person and their family. Nursing must know the clinical and sociodemographic characteristics to identify patient's needs. Objective: To establish through a multidimensional assessment the sociodemographic and clinical conditions of multiple pathological patients with chronic kidney disease and their family caregivers. Material and Method: Descriptive cross-sectional study, involving 97 people with chronic kidney disease in a situation of multiple pathologies and their family caregivers, attending in two centers in Bogotá, Colombia. A multidimensional assessment was performed on the patient and caregiver with validated instruments. For the descriptive analysis, STATA version 13 was used. Results: 52.6% were women over 80 years old, 48% were married, all of them completed primary school. In addition to kidney disease, 43.3%. has three associated diseases. 36.08% reported total independence in Basic Activities of Daily Living. 38% present a medium and problematic social risk, and a severe alteration in the quality of life. The main caregivers were children, followed by spouses. Conclusion: Many comorbid patients with chronic kidney disease present three associated chronic diseases, COPD, heart disease and mental illnesses. The results reflect clinical and psychosocial complexity associated especially with levels of functional dependence and social risk. The most affected quality of life dimensions are physical function and physical role. Family caregivers are mainly children, with a low burden is low and the adoption of the caregiver role is adequate.

Resumen Introducción: Los pacientes con Enfermedad Renal Crónica en condición de pluripatología presentan deterioro funcional progresivo, vulnerabilidad clínica, polifarmacia, calidad de vida disminuida, impacto psicosocial y alto costo para la persona y su familia. Enfermería debe conocer las características clínicas y sociodemográficas para identificar las necesidades. Objetivo: Establecer a través de una valoración multidimensional las condiciones sociodemográficas y clínicas de pacientes pluripatológicos con enfermedad renal crónica y sus cuidadores familiares. Material y Método: Estudio descriptivo de corte transversal, participaron 97 personas con enfermedad renal crónica en situación de pluripatología y sus cuidadores familiares, afiliados a dos aseguradoras de Bogotá, Colombia. Se realizó valoración multidimensional al paciente y cuidador con instrumentos validados. Análisis descriptivo, se utilizó STATA versión 13. Resultados: El 52,6% fueron mujeres mayores de 80 años, 48% estaban casados, todos cursaron primaria completa. Adicional a enfermedad renal, el 43,3%. presenta tres enfermedades asociadas. El 36,08% reportó independencia total en Actividades Básicas de la Vida Diaria. El 38% presenta riesgo social medio y problemático, y mayor alteración de calidad de vida. Los principales cuidadores son hijos, seguidos de cónyuges. Conclusión: La mayoría de pacientes con enfermedad renal crónica en condición de pluripatología presentan tres enfermedades crónicas asociadas, EPOC, cardiopatías y enfermedades mentales. Los resultados reflejan complejidad clínica y psicosocial asociada especialmente a niveles de dependencia funcional y riesgo social. Las dimensiones de calidad de vida más afectadas son función física y rol físico. Los cuidadores familiares principalmente son los hijos, la sobrecarga intensa es baja y la adopción del rol cuidador es adecuada.

ABSTRACT Background: colorectal cancer is the most common malignant neoplasia that can occur in the digestive system. There has been a gradual increase in Latin America, Cuba presents health indicators similar to developed nations, and colorectal cancer is the third cause of death. Objective: to provide a theoretical and updated collection of research related to survival in older adults with colorectal cancer. Methods: a bibliographic review was carried out with the bibliographic analysis method without language restrictions, the Lilacs, Medline, PubMed and SciELO databases were consulted. They were used as keywords: survival, colorectal cancer, elderly. Results: colorectal cancer can be asymptomatic, the symptoms and signs will also depend on the location of the tumor. Colorectal cancer, for the most part, is detected in the symptomatic stage, 50% of these late diagnosis patients are in an advanced stage of the tumor. The survival of older adults with colorectal cancer also depends on their presentation and quality of life. Conclusions: survival in older adults with colorectal cancer is influenced by the patient's age, stage at the time of diagnosis, presentation of the nosological entity, surgical approach, style and quality of life before and after being diagnosed.

RESUMEN Fundamento: el cáncer colorrectal es la neoplasia maligna más frecuente que se puede presentar en el sistema digestivo. Se ha observado un incremento gradual en América Latina, Cuba presenta indicadores de salud similares a las naciones desarrolladas, el cáncer colorrectal constituye la tercera causa de muerte entre las enfermedades malignas. Objetivo: proporcionar una recopilación teórica y actualizada de investigaciones relacionadas con la sobrevida en adultos mayores con cáncer colorrectal. Métodos: se realizó una revisión bibliográfica con el método de análisis bibliográfico sin restricciones de idioma, se consultaron las bases de datos Lilacs, Medline, PubMed y SciELO. Se utilizaron como palabras claves: sobrevida, cáncer colorrectal, adulto mayor. Resultados: el cáncer colorrectal puede cursar asintomático, la sintomatología y los signos también dependerán de la localización del tumor. En su mayoría, se detecta en la etapa sintomática, un 50 % de estos pacientes de diagnóstico tardío se encuentran en un estadio avanzado del tumor. La sobrevida de los adultos mayores con cáncer colorrectal depende también de su forma de presentación y calidad de vida. Conclusiones: la sobrevida en adultos mayores con cáncer colorrectal está influenciada por la edad del paciente, estadio en el momento del diagnóstico, forma de presentación de la enfermedad nosológica, abordaje quirúrgico, estilo y calidad de vida antes y después de ser diagnosticado.

ABSTRACT: To overcome the obstacles that may show up in the language learning process, especially in children who live in poverty contexts, demands interventions at an early age and teachers with a high reflective capacity. The Systematization of an Experience called Contarte is presented in order to document educational practice at the initial level and add value to collaborative reflection between teacher and critical friend during the teaching-learning process. Findings show that the complexity levels in children’s performance increase as teachers and critical friends continuously feedback in pursuit of the improvement of this educational experience. The reflective effort on the part of the teacher is highlighted as a transforming tool of the unfair reality that does not offer the same opportunities for the development of communicative skills to all children.

RESUMEN: Superar los obstáculos que pueden presentarse en el aprendizaje de la lengua, especialmente en niños que viven en contextos de pobreza, demanda intervenciones a temprana edad y docentes con una alta capacidad reflexiva. Se presenta la Sistematización de una Experiencia denominada Contarte con el objeto de documentar la práctica educativa en el nivel inicial y dar valor agregado a la reflexión colaborativa entre docente y amiga crítica durante el proceso de enseñanza-aprendizaje. Los hallazgos muestran que los niveles de complejidad en el desempeño de los niños son crecientes en tanto que docente y amiga crítica se retroalimentan de manera permanente en pos del mejoramiento de esta experiencia educativa. Se releva el esfuerzo reflexivo por parte del docente como herramienta transformadora de la realidad injusta que no ofrece a todos los niños las mismas oportunidades para el desarrollo de competencias comunicativas.

Introduction: the superior longitudinal sinus thrombosis is a disease difficult to detect because of its different causes and because of the polymorphism of its neurological manifestations; It is also common in females related to estrogen stimuli and other hormonal factors, but unlikely in younger than 40 years. Patient: a patient younger than 40 years after having two episodes of ischemic strokes, cognitive and functional status is assessed one year after the injury using the neuropsi battery attention and memory and the mayo-portland adaptability inventory; Cognitive processes affected at a slight level of classification were attention and concentration, executive functioning; In the functional status reported by the spouse suggests involvement of clinical symptoms such as irritability, anger, aggression, headaches, fatigue and reactions to minor symptoms and inadequate interaction, these symptoms were not reported by the patient suggesting possible anosognosia in her process of adaptability conclusion: After a process of brain injury due to thrombotic involvement, the cognitive and functional sequelae remain after spontaneous recovery, suggesting the import of rehabilitation processes.

Resumen Introducción: la trombosis de seno longitudinal superior es una enfermedad de difícil detección a causa de sus diferentes causas y debido al polimorfismo de sus manifestaciones neurológicas; además es común en el sexo femenino relacionado a los estímulos estrogénicos y otros factores hormonales, pero poco probable en menor de 40 años. Paciente: paciente menor de 40 años posterior a presentar dos episodios de accidentes cerebrovasculares isquémicos, se evalúa un año después de la lesión el estado cognitivo y funcional mediante la batería Neuropsi Atención y Memoria y el Inventario de Adaptabilidad Mayo-Portland; los procesos cognitivos afectados en un nivel de clasificación leve fueron la atención y concentración, el funcionamiento ejecutivo; en el estado funcional reportado por el cónyuge sugiere afectación de síntomas clínicos como irritabilidad, ira agresividad, dolores de cabeza, cansancio y reacciones a síntomas menores e interacción inadecuada, estos síntomas no fueron reportados por la paciente sugiriendo posible anosognosia en su proceso de adaptabilidad Conclusión: Tras un proceso de lesión cerebral por afectación trombótica, las secuelas cognitivos y funcionales permanecen posterior a la recuperación espontanea, llevando a emplear procesos de rehabilitación.